목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본 론
1. 자료수집
2. 간호과정

Ⅲ. 결 론
1. 실습소감
2. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
뇌는 중추신경계로서 말초신경계와 달리 한번 손상되면 다시는 재생될 수 없고 우리 몸의 모든 부분을 관장하고 있기 때문에 뇌의 문제가 곧 신경학적인 문제로 연결된다. 지주막하출혈은 출혈성 뇌질환의 하나로, 미국에서는 일 년에 인구 10만명당 10~28명의 꼴로 발생하며 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 한 번 출혈이 발생하면 재발하기 쉽고, 거듭될수록 사망률이 높아진다. 대개는 증상이 나타나지 않다가 갑자기 심한 두통과 구토를 일으키고 의식을 잃어 혼수에 빠지기 때문에 더 위험하다. 지주막하출혈이라는 뇌신경계 건강문제를 알아보고 지주막하출혈 시 일어나는 증상, 치료 등을 알아보아 지주막하 출혈이 발생한 환자들에게 적절한 간호를 제공하기 위해 이 사례를 연구해 보고자 한다.

2. 문헌고찰
1) 지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage, SAH) 정의
사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데, 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라 하고, 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간이다. 이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다. 그래서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 뇌 지주막하 출혈이라 하며, 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌혈관의 기형이나 외상 등에 의해서 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 모든 경우를 말한다.

2) 원인
지주막하 출혈은 크게 특발성 출혈과 외상성 출혈로 나눌 수 있다. 외상성 출혈은 강한 압력에 의한 뇌 피질 위에 있는 작은 혈관의 파열로 인해 발생한다.
특발성 출혈은 나이를 가리지 않고 발생하며, 뇌혈관에 꽈리 모양의 주머니를 형성하는 선천적인 뇌동맥류나 기타 뇌혈관 기형이 있다가 우연한 기회에 터져 뇌출혈을 일으키는 경우가 대부분이다.

참고 자료

서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
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성미혜 등(2018), 비판적 사고 기반 간호과정의 적용, 수문사
약학정보원
드럭인포