소개글

"A+, 구체적으로 적어놓은 '황달' case study 간호진단 5개 과정 3개"에 대한 내용입니다.

목차

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본문내용

１. 빌리루빈 수치 감소 확인과 적절한 중재를 위해 지속적인 사정이 필요하다.
⓵ 자궁 외 생활에 적응하는지를 평가하기 위해 활력징후 측정은 신생아 사정의 기본적인 지표이다.
⓶ 빌리루빈 상승으로 인한 피부 변화와 광선치료로 인한 피부손상 위험성을 사정하기 위함이다.
⓷ 광선치료가 시작되면 피부로나 경피 측정기로는 황달이 정확하게 사정되기 어려우므로 6~12시간마다 혈청 빌리루빈 수치를 측정하기 위함이다.
⓸ I/O를 사정하여 탈수의 위험을 파악할 수 있고, 배설형태를 통해 광선치료의 부작용인 묽은 변을 사정하기 위함이다.

2. 광선이 빌리루빈 구조를 배설하기 쉬운 가용성 형태로 변화시켜 배설을 촉진하여 황달 수치를 감소시키기 위함이다.
⓵ 광선이 닿지 않는 부분의 황달은 그대로 남아있게 되므로 모든 신체표면이 빛에 노출되어야 효과적이다.
⓶ 한 자세로 오랫동안 있으면 피부에 자극이 될 수 있으므로 자세를 변경한다.
⓷ 치료 중 신생아에게 영양을 공급하고, 수유와 배설을 촉진하기 위함이다.

3. ⓵ 보육기 안의 적절한 온도와 습도로 환아의 상태를 안정되게 유지하기 위함이다.
⓶ 강력한 형광빛에 노출시키므로 영아로부터 15~20cm정도의 거리에 램프를 두고 치료가 이뤄져야 하며 시력손상위험이 있어 보호해주기 위함이다. 수유하는 동안에는 적절한 자극을 주기 위하여 안대를 풀어준다.
⓷ 기저귀를 사용하여 생식기를 보호하기 위함이다.
⓸ 혈액순환이 잘 되고, 피부손상이 있는지 확인하기 위함이다.

참고 자료

아동간호학 상권(현문사)
아동간호학 하권(현문사)
간호과정의 적용(JMK)
https://www.ibabynews.com/news/articleView.html?idxno=45000
삼성서울병원 홈페이지 질환백과
널싱스킬, 신생아 광선치료