소개글

*가계도 그리기 내용을 삭제했습니다.
*가계도라 함은 3대 이상이 그려져야 하지만 환자가 원치 않아 엄마와 형과의 2대 밖에 알 수 가 없어 그리지 못했습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 대상자의 정신장애 고찰(문헌고찰)

Ⅱ. 본론 [ 간호과정(Nursing Process) 적용 ]
1. 간호사정(Nursing Assecement)
1) 자료수집
⑴ 일반적 사항
⑵ 건강정보
① 입원 시 일반적 상태
② 현재 건강상태
가. 신체영역 사정
나. 성장발달 영역 사정
다. 정신상태 사정(Mental State Examination, MSE)
라. 사회적 영역 사정
마. 가족 사정
바. 검사자료
사. 투여약물(대상자의 투여약물)
2) 자료분석
2. 간호진단(Nursing Diagnosis)
3. 간호과정(Nursing Process)

Ⅲ. 결론
1. 총 평가
2. 소감 및 느낀 점
3. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 대상자의 정신장애 고찰(문헌고찰)
1) Intellectual Disability 지적장애(ID)
정의
지적장애(지적 발달 장애)란 발달 경과 동안 지적 기능 및 적응 기능 이 두 가지 모두에서 개념적, 사회적, 실제적인 영역의 결함을 보이는 장애를 일컫는다.
-장애인 복지법 시행령
정신발육이 항구적으로 지체되어 지적능력의 발달이 불충분하거나 불완전하고 자신의 일을 처리하는 것과 사회생활에서의 적응이 현저히 곤란한 사람

원인 & 정신역동
원인
1. 선천적인 이상, 유전(5%)
-대사이상(페닐케톤요증(PKU), 갈락토우스미아(galactosemia), 유지질대사이상, 단백질대사이상)
-단일유전자 이상: 배종손상(난자나 정자가 이미 손상된 상태에서 수정이 되는 경우)
-염색체 이상: 다운증후군, 터너증후군, 클라인펠터 증후군 등

2. 임신 중 태내이상(30%)
-염색체 돌연변이
-약물 및 감염에 의한 태내 손상
:풍진 바이러스에 감염(정신지체뿐만 아니라 시각장애, 청각장애, 뇌성마비. 등 여러 가지의 증상을 갖게 됨)
:선천성 매독(태아가 감염되면 뇌의 발육에 장애를 일으킴)
:거대세포봉입체증(cytomegalic inclusion disease)- 산모는 감염된 사실을 잘 모르나 태아에게는 큰 후유증을 남김
:톡소플라즈마(Toxoplasma)-주혈원충으로 가축이나 애완동물에 기생하는 아주 작은 원충이 산모를 통해 태아의 뇌에까지 이르러 손상을 줌
:산모의 독물 중독, X-선에 노출, 영양부족, 낙상

3. 임신 중 및 출산과정 이상(약 10%)
-조산 및 미숙아
-난산: 출산아는 스스로 호흡 할 능력이 없으므로 출산이 지연되면 탯줄이 꼬이거나 목 등에 감길 수 있는데 이때 산소결핍이 일어날 수 있음
-불완전 태반, 태반 조기박리
-겸자분만: 기계를 이용하여 의도적인 방법으로 아기를 잡아당겨 출산 촉진 시키는 것으로 아기의 머리를 잡아당기기 때문에 머리에 손상을 주는 경우

4. 후천성 아동기 질환(약 5%)
- 중추신경계감염 :뇌염과 뇌막염(두뇌나 뇌의 막에 염증이 생겨 뇌의 손상과 함께 발달에 영향을 주는 경우)

참고 자료

정신간호학 실습지침서 p20~ p,35
간호진단과 중재. 서울대학교 간호부
간호진단과 계획 서울대학교 간호부
정신건강간호학 상, 하 수문사 <황금선 그 외>