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hysterectomy/ 자궁절제술 간호진단/ 감염위험성/ 불안/ 상황적 자긍심 저하 위험성

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최초 등록일
2017.06.17
최종 저작일
2017.06
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목차

1. 일반적 사항
2. 현병력
3. 과거력
4. 신체사정
5. 간호진단

본문내용

간호계획 및 수행
• 단기목표 :
- 대상자는 1일 이내로 체온이 37도 이하로 감소한다.
- 대상자는 3일내로 비정상수치를 정상범위 내로 유지한다.
WBC (12.88->10.이하) Seg. Neutrophil (76.3-> 70%이하) Lymphocyte(19->20%이상) CRP(4.6-> 0.49이하)
- 대상자는 3일 내로 수술 후 감염관리 교육을 받은 후 교육내용을 4가지 이상 말할 것이다

• 장기목표 :
- 대상자는 퇴원 시 까지 감염의 증상과 징후를 보이지 않는다.

• 간호계획:
1. 수술부위에 발적과 부종 등의 감염 증상을 사정하고 지속적으로 수술부위를 만지지 말 것을 교육한다.
2.간호 전 손을 씻고 처치 전 장갑을 착용하여 감염의 위험성을 최소화한다.
3. 체온을 4시간 간격으로 모니터하고 기록한다.
4. 감염의 발견을 위해 검사수치의 상승 및 하강 시 보고한다.
5. 도뇨관 삽입, 정맥주사, 수술부위간호 시 철저한 무균술을 적용한다.
6. 수술 후 자주 기침과 심호흡을 하도록 하며 inspirometer사용법에 대하여 교육한다.

참고 자료

없음

자료후기(10)

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