CRF 만성신부전 케이스 스터디 간호진단1개
- 최초 등록일
- 2018.11.10
- 최종 저작일
- 2015.03
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목차
Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
1) 만성신질환 (Chronic Kidney Disease) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 단계
5) 간호진단과 중재
6) 치료와 간호중재
7) 합병증
Ⅱ. 본론
1. 간호정보
2. 진단검사결과/약물요법
3. 간호과정
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
1. 문헌고찰
1) 만성신질환 (Chronic Kidney Disease) 정의
만성신질환은 점진적이고 비가역적인 신장 기능의 상실을 의미한다. 3개월 이상 사구체여과율이 60mL/min 미만이거나 신장의 손상이 있으면 만성신질환으로 진 단할 수 있다.
2)원인
CKD의 원인은 복잡하며 신장 기능의 점진적인 손실을 가져오는 질병은 100가지 가 훨씬 넘을 만큼 다양하다. 그러나 2005년 대한신장학회의 조사에 따르면 신기 능 대체요법이 필요한 말기 신부전의 발병원인은 당뇨병 합병증(38.5%), 고혈압 합병증(16.9%), 만성사구체신염(14.5%) 순으로 나타났다.
3)병태생리
-신장변화: 사구체여과율(GFR)이 감소하고, 소변생성과 수분배설에 이상이 오며 전해질 불균형이 발생한다.
-대사장애: BUN,creatine 등의 신체 노폐물의 축적, 탄수화물 대사장애, 중성지방 의 상승.
-전해질과 산-염기 균형장애: 고칼륨혈증, 저나트륨혈증, 고마그네슘혈증, 대사성 산증.
-심혈관계 변화: 고혈압, 울혈성 심부전(CHF), 요독성 심낭염.
<중 략>
6)치료와 간호중재
-약물요법: 이뇨제, 혈압 조절 약물, 강심제, 전해질 균형을 위한 약물.
-영양요법: 단백질 젠한, 소듐제한, 포타슘 제한, 인 제한, 비타민 보충제.
-체액과다에 대한 중재: 식이 조절, 수분제한, 투석.
-심박출량 감소에 대한 중재: 정확한 혈압 측정과 기록하도록 교육.
-감염위험성에 대한 중재: 피부가 손상되기 쉬운 부위를 세심하게 간호.
-잠재적 폐부종에 대한 중재: 고혈압과 체액 과부하로 인한 심장기능 악화와 체액 량 증가로 인한 폐부종으로 인해 신장기능이 더 악화되기 때문.
참고 자료
전시자 외(2012). 성인간호학(하), 현문사.
이은옥(2002), 성인간호학5, 신광출판사.
성인간호학회(2011), 핵심 성인간호학2, 하누리.