소개글

성인간호학실습 A+ 받은 케이스 스터디 입니다.
병원 내 수간호사 선생님께서 피드백 해주신 내용 수정해서 제출하였습니다.
문헌고찰, 간호과정, 간호진단, 중재 전부 있고 내용 보시면 아시겠지만, 꼼꼼히 환자 상태 파악하려고 선생님들과 EMR, 환자 본인에게 많이 물어봤습니다.
간호진단은 2개이고, 중재는 진단에 맞추어 환자에게 적용 가능한 중재를 다 써놓았습니다.

목차

1) 서론
2) 자료 및 방법
3) 문헌 고찰
4) 간호과정
5) 참고문헌

본문내용

급성신부전이란 신장의 기능이 수 시간에서 수일 이내에 갑자기 나빠지는 상황을 말하는데, 최근의 임상지침은 혈액검사 상 크레아티닌 수치가 급증하거나 소변 량이 급격하게 감소하는 경우로 정의하고 있다. 이 단계에서 빨리 원인을 찾아 잘 치료하면 원래의 신장 기능을 회복할 수 있으나 경우에 따라 급격한 신장 기능 저하로 심각한 합병증이 생기기도 한다. 폐부종에 의한 호흡곤란, 고칼륨혈증, 대사성산증 등이 동반돼 생명을 위협하기도 하며, 일시적으로 투석 치료가 필요한 경우도 있다. 또한 급성신부전은 비투석 치료 즉, 보존 치료가 아주 중요한 질병이며 입원 중인 환자에서 더 많은 발병률을 보인다. 혈청 BUN/Cr 수치의 상승과 관련해 수액 요법과 이뇨제 치료를 자주 시행해야 하는 등 간호사의 도움을 많이 필요로 하는 질병이며, 입원 중 환자에서 많이 발병되기 때문에 치료 기간의 연장, 의료비용 증가, 합병증 등 환자들의 신체적, 정신적 고통에 대한 간호사의 역할이 주목 되는 질병이기에 예비 간호사로써 이 질병에 대해 자세히 연구하고 싶었으며, 왜 입원 중 환자에게 잘 나타나는지에 대한 궁금증을 가졌다. 이처럼 급성신부전의 빈도가 빠르게 증가하고 있는 만큼 이번 간호사례 연구를 통해 급성신부전에 대한 지식을 넓히고 치료 중 간호 문제를 확실히 파악하여 적절한 해결과정을 모색하고 최상의 간호를 수행하기 위한 계기가 되고자 본 연구를 시도하였다.

자료 및 방법
본 사례연구는 문헌고찰과 의료진(의사, 간호사)에게 들은 내용, EMR 차트, 대상자의 직접적인 관찰과 면담을 통해 분석하였으며, 그에 따라 간호사정, 진단, 게획, 평가를 내렸다. 모든 간호에 적용할 이론적 근거는 간호 문헌을 토대로 하였다.

참고 자료

[네이버 지식백과] 급성신부전 [acute renal failure] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
은종영 외 공저(2013), 병리학, 대한나래출판사
김수경, 권지윤 외 공역(2012), 알기 쉬운 임상약리학, 정담미디어
약물 참고 : http://www.druginfo. co. kr
성인간호학 김금순 외, 수문사