목차

1. 간호과정 적용
1) 초기사정자료 : problem list
2) 간호과정

본문내용

1) 간호과정 적용
- 초기사정자료 : problem list

Nursing Problem
도출된 진단

높은 혈당 수치
높은 혈당수치와 관련된 불안정한 혈당치의 위험성

“평생 인슐린 맞고 살아야한데. 근데 잘 못 놓을까봐 걱정이야”
“교육받았는데도 어렵네. 하나도 기억이 안나.”
“주사 놓는게 너무 복잡하고 어려워.”
자가 인슐린 주사와 관련된 불안

“평생 인슐린 주사 맞고 살아야 한다는데 잘 할 수 있을지 걱정이야”
“혈당 재는건 보니까 배우면 혼자 잘 할 수 있을 것 같아.”
“집에 갈 때 혈당 재는 기계를 하나 사가야겠어”
“혈당 몇 나왔어? 이것저것 먹었는데 많이 안 높네”
“ 나 지금 혈당 한번만 재줘.”
치료 이행에 대한 관심과 관련된 자가 간호 향상 가능성

- 간호과정

간호사정
S : “밥만 먹었는데도 이렇게 혈당이 높나?”
“또 혈당이 이렇게 높다고?”
“떡이랑 방울토마토 조금 먹었더니 혈당이 이렇게 높네”
당화혈색소 수치 : 9.5%

간호진단
높은 혈당수치와 관련된 불안정한 혈당치의 위험성

간호목표
장기목표 : 대상자는 공복 시 혈당 100미만, 식후 2시간 혈당 140미만으로 유지한다.
단기목표 :
1. 대상자는 공복 시 혈당과 식후 2시간 혈당 수치의 정상범위를 말할 수 있다.
2, 대상자는 저혈당 및 고혈당일 때의 증상을 알고 대처방법을 말할 수 있다.
3. 대상자는 혈당을 조절하기위한 식이요법, 운동요법, 약물요법에 대해 말할 수 있다.
4. 대상자는 당뇨 합병증에 알고 예방해야함을 안다고 말할 것이다.

간호계획(이론적근거) 및 수행
1. 공복 시 혈당은 100미만, 식후 2시간 혈당은 140미만이 정상임을 교육한다.
( 혈당수치의 정상 범위를 교육하여 스스로가 어떤 상태인지 알고, 자가간호를 실시할 수 있다. ) By. RN & SN 안혜민
2. 혈당은 일어난 직후, 식사 전, 2시간 후, 잠자기 전 측정한다.

참고 자료

없음