소개글

"성인간호 간호과정-급성통증 (진단1개)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호목표
4. 간호중재
5. 평가

본문내용

S-data
S1. “수술부위가 너무 아파요.”(3/7)
S2. “아프고 숨 쉬는게 힘들어요.”(3/7)
S3. “원래 이렇게 아픈가요?”(3/7)

O-data
O1. 3월 7일 신장이식 수술 받음(3/7)
O2. NRS 8,9점(3/7)
O3. 미간을 찌푸리는 모습이 관찰됨.(3/7)
O4.호흡을 힘겹게 하는 모습이 관찰됨.(3/7)

간호진단: 수술과 관련된 급성통증(3/7)

간호목표
단기목표 : 대상자는 1일 이내 NRS가 5점 이하로 감소되었다고 말로 표현할 것이다.
장기목표 : 대상자는 병동으로 올라가기 전 까지 NRS가 2점 이하로 감소되었다고 말로 표현할 것이다.

<중 략>

평가
- 대상자는 3월 8일 12:00시 NRS가 4점이라고 말로 표현하였다.
- 대상자는 병동으로 올라가기 전(3월 9일 12:00) NRS가 2점 이라고 의료진에게 말로 표현하였다.

참고 자료

없음