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만성신부전 케이스스터디자료입니다. A+나왔습니다. 간호학과 학생들 힘내요! 간호진단 5개, 간호과정 2개입니다.

*민*
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최초 등록일
2019.10.26
최종 저작일
2019.03
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소개글

"만성신부전 케이스스터디자료입니다. A+나왔습니다. 간호학과 학생들 힘내요! 간호진단 5개, 간호과정 2개입니다."에 대한 내용입니다.

목차

없음

본문내용

C. 건강양상 사정
1) 건강지각 - 건강관리 양상
내원하신 이유는 무엇입니까?
-> 신장 결석을 제거하기 위해서 내원함

이전에 아프거나 입원, 수술을 한 적이 있습니까?
-> 입원, 수술경력은 없음.

다른 질병이나 건강에 문제가 있습니까?
-> 고혈압 병력이 있음

언제, 어떻게 병이 난 것을 알게 되었습니까?
-> 수년 전부터 신장결석이 있다고 들었지만 소변보는 데에 문제가 없어서 내원하지 않던 중 지난 3월 5일 갑자기 발생한 오른쪽 옆구리 통증과 혈뇨로 내원하게 됨.

일반적인 외모(관찰)
-> 왜소하고 마르셨지만 표정이나 안색은 밝은 편

2) 영양 - 대사양상
평상시 음식과 수분의 섭취는 어떻게 하십니까?
-> 하루 3끼 골고루 드시지만 김치, 젓갈 등 염분이 많은 음식을 선호하심

식욕은 어떻습니까?(식사량)
-> 식사를 골고루 드시지만 양은 부족한 편

체중의 변화는 어떠합니까?
-> 52.1kg ->50.1kg

소변보는 것과 관련된 문제가 있습니까?(배뇨곤란, 실금, 야뇨 등)
-> 소변에 피가 섞여 나오는 것과 소변줄을 계속 끼고 있어서 불편한 것 이외에는 없으시다고 함.

참고 자료

없음
*민*
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