소개글
인공신장실 실습 시 했던 만성신부전 케이스로 교수님 피드백 반영하여 수정한 것으로, A+ 받았습니다.
간호진단 5개, 간호과정 2개(신장기능저하와 관련된 체액과다, 식이조절과 관련된 비효율적 건강관리)입니다.
신체검진, 투석정보, 투석기록, 혈액 투석 적절도 정보, 약물, 진단검사, 치료경과 및 계획, 우선순위 사정 척도가 있으므로 케이스를 처음 작성하시는 경우 많은 도움이 될 것이라고 생각합니다.
모든 검사와 약물에는 임상적의의가 있으며, 간호계획에는 이론적근거와 출처 있습니다.
본인이 깔끔하고 완벽한 케이스를 좋아해서 밤낮없이 열심히 만들었으니, 참고하시기 좋을 것입니다.
목차
Ⅰ. 서론
1. 사례선정 이유
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단/검사
6. 치료 및 간호
7. 합병증 관리
Ⅲ. 본론
1. 건강사정
2. 약물
3. 진단검사
4. 치료경과 및 계획
5. 간호과정
1) 간호문제 도출
2) 간호과정
Ⅳ. 결론
Ⅴ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
1. 사례선정이유
우리나라는 1973년부터 투석이나 신장이식을 통해 만성신부전의 문제를 해결하고 있으나, 투석 환자의 증가율이 매년 10%가 넘는 것으로 확인되었다. 통계청에 따르면 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원에서 실시한 건강보험통계를 보면 2015년 입원과 외래를 통해 신부전으로 방문한 사람은 198,053명이고, 2016년에는 221,791명, 2017년에는 240,805명으로 신부전 환자가 점점 증가하는 것을 알 수 있다. 또한 사망원인통계를 참고하면 2015년 사망자 275,895명 중 만성신부전으로 사망한 자는 3,706명이고, 2016년에는 280,827명 중 3,743명, 2017년에는 285,534명 중 3,674명으로 매년 사망률의 7% 이상을 차지하고 있는 것을 확인할 수 있다. 따라서 만성신부전을 이해하고 관련된 적절한 간호를 제공하여, 신부전 환자의 생활습관을 교정하여 신부전으로 인한 합병증 예방에 도움을 주고자 이번 사례를 선정하였다.
Ⅱ. 문헌고찰
만성신부전증 (Chronic Renal Failure, CRF)
1. 정의
점진적•비가역적인 신기능의 상실로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73m2 이하일 때를 말한다. GFR이 15mL/min/1.73m2미만으로 떨어지면 말기콩팥질환(ESRD, end-stage renal disease)이라 하고, 이때는 콩팥기능대체요법인 투석이나 이식이 필요하다.
2. 원인
만성신부전의 원인은 복잡하나, 2017년 대한 신장학회의 조사에 따르면 말기콩팥기능상실의 발병 원인은 당뇨병(50.2%), 고혈압(20.3%), 만성사구체신염(8.4%)순으로 나타났다.
3. 병태생리
콩팥의 70~80%가 기능을 하지 못하더라도 효과적인 GFR를 유지할 수 있다. 이는 남은 정상 네프론이 이를 보상하기 때문이다. 하지만 이 상태가 오래 지속되면 보상기전이 파괴되
참고 자료
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조경숙 외(2016). 성인간호학 상권. 서울. 현문사
00대학교병원 인공신장실 업무지침서
00대학교병원 투석환자를 위한 핸드북
황옥남 외(2018). 성인간호학 하권. 서울. 현문사