소개글

"A+받음 정신간호학 실습 - 조현병(schizophrenia) 간호과정3개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 환청과 관련된 불안
2. 불안과 관련된 수면 양상의 장애
3. 비현실적 사고와 관련된 언어적 의사소통의 장애

본문내용

사정
주관적 자료
- “가끔씩 누가 욕을 하고 비웃는 소리가 들려요”
- 환청이 들릴 때 마음이 불안하다고 호소함

객관적 자료
- 주호소: 환청
- 아무도 없는데 무슨 소리에 집중하는 모습이 관찰됨
- 혼자 중얼거리며 대화하는 모습 관찰됨
- 혼자 웃다가도 시무룩한 표정을 지음

간호진단
환청과 관련된 불안

간호목표
장기적 목표
퇴원 시 까지 불안의 시작 증상을 인지하고 적절한 중재법을 사용한다.

단기적 목표
일주일 이내에 스스로 환청에서 벗어나는 방법을 1개 이상 적용할 것이다.

간호계획
1. 대상자와의 신뢰관계를 형성한다.
2. 대상자의 환청에 대해 사정한다.
3. 대상자에게 감정표현의 중요성에 대해 설명하고 불안을 표현하도록 한다.
4. 환청이 들릴 때의 대처방법에 대해 설명한다.

간호수행
1. 대상자가 불안해 하는 모습이 보이면 함께 조용히 있어주었다.
2. 대상자의 환청이 들리는 횟수, 자주 들리는 시간, 내용들을 사정하였다.

참고 자료

없음