소개글
"[정신간호학 A+] 정신분열병 증상에 대한 간호 진단(한글)"에 대한 내용입니다.
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목차
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호수행
1) 위기와 급성기 간호
2) 유지기, 안정기 간호
(1) 재발단계
(2) 재발 관리
(3) 재발과 투약
3) 건강증진기의 간호
6. 간호평가
7. 정신분열병 증상에 따른 간호
1) 환각
⑴ 사정자료
⑵ 기대되는 결과
⑶ 간호중재
2) 망상
⑴ 사정자료
⑵ 기대되는 결과
⑶ 간호중재
3) 불안장애
⑴ 사정자료
⑵ 기대되는 결과
⑶ 간호중재
4) 신체형장애
⑴ 사정자료
⑵ 기대되는 결과
⑶ 간호중재
5) 공포
⑴ 사정자료
⑵ 기대되는 결과
⑶ 간호중재
6) 기분장애-주요 우울장애
⑴ 사정자료
⑵ 기대되는 결과
⑶ 간호중재
7) 양극성 장애
⑴ 사정자료
⑵ 기대되는 결과
⑶ 간호중재
8) 반사회적 인격장애
⑴ 사정자료
⑵ 기대되는 결과
⑶ 간호중재
9) 분열형 인격장애
⑴ 사정자료
⑵ 기대되는 결과
⑶ 간호중재
8. 참고문헌
본문내용
1. 간호사정
- 간호사는 생물학적, 정신적, 사회문화저가 소인과 생물학적, 환경적, 스트레스 증상 유발 요인, 대처자원 그리고 대응기체 등을 정확히 파악
2. 간호진단
- 기능 수준, 스트레스 원, 그리고 환자의 지지 체계를 고려하고, 환자의 질병 수준에 따라서 우선순위 결정.
3. 간호목표
- 환자가 최고도의 성취가능한 수준에서 배우고 일하며 생활할 수 있는 것으로 목표설정하며 재발은 철저하고 계속적인 증상 모니터 필요
4. 간호계획
- 입원과 함께 퇴원계획 수립하고 치료 시에는 환자의 안정, 사회복귀 기반 확립 중심으로 계획하며 가족의 참여를 권장
5. 간호수행
1) 위기와 급성기 간호
- 환자에게 안전과 안녕을 제공, 적응적 신경생물학적 반응을 회복시키는데 초점.
2) 유지기, 안정기 간호
- 증상의 자가관리 교육과 재발 징후 확인에 초점을 둠.
(1) 재발단계
- 1단계(과대확장기) : 불안증상 악화, 과부담감, 집중력 감소, 일상적인 활동수행 시 정신적 노력 증가.
- 2단계(제한적 의식기) : 불안증상과 우울증상 결합, 철회증상, 외부자극 제한하려고 함.
- 3단계(정신병적특성 출현기) : 증상 발생, 조절할 수 없는 환각과 망상 출현, 방어기제 붕괴.
- 4단계(정신병적 붕괴기) : 환각과 망상 강화, 통제력 상실.
- 5단계(정신병의 해소기) : 약물치료 통해 증상 약화, 때로는 멍해 보임.
(2) 재발 관리
- 재발경고 증상 파악하고 이것을 환자들와 가족들에게 가르치는 것은 자신의 삶에 대한 통제력을 제공하고 병원 입원 횟수와 기간을 감소
- 효율적인 증상 관리 기법 교육
· 문제 증상 확인,
· 현재의 증상 관리 기법 확인,
· 특정 지지체계 확인,
· 추가적 증상 관리 기법 토론,
· 비생산적인 증상 관리 기법 제거,
· 새로운 증상 관리 계획 개발
· 환자, 가족 지역사회 의료요원과 협력하여 재발전구증상 확인하고 관리함.
참고 자료
김수지,고성희,김경희, 김영숙, 민소영, 서문숙 외,
원리 및 실무중심의 정신간호학, 수문사, 2009년