소개글

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목차

1. 간호사정(Assessment)
2. 간호진단
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호수행
6. 간호평가

본문내용

간호진단
#1. 뇌신경전달호르몬 불균형으로 인한 망상, 환상과 관련된 불안

간호목표
<장기목표>
1. 대상자는 퇴원 시까지 망상적 사고로 인한 불안증상을 보이지 않는다.

<단기목표>
1. 대상자는 일주일 이내에 의료진에게 협조하는 모습을 보일 수 있다.
2. 대상자는 5일 이내에 자신의 감정에 대해서 표현할 수 있다.
3. 대상자는 6일 이내에 불안 할 때 대처할 수 있는 방법에 대하여 3가지 이상 말할 수 있다.

간호계획
계획
<진단적 계획>
1. 대상자의 불안 정도를 사정한다.
2. 매 duty마다 망상의 강도, 빈도, 지속시간을 사정하고 기록한다.
3. 대상자와 신뢰감을 형성한다.

<치료적 계획>
4. 대상자의 입장에서 망상적 경험에 대한 환경적 유발 요인과 전 후 사정을 파악한다. 이때 면담 시에는 대화를 격려하되, 조사하는 것처럼 보이지 않아야 한다.
5. 망상 내용을 질문하거나 망상 자체에 초점을 두지 않고 직접적이며 단순명료하게 현실을 제시하며 현실 중심적 대화를 격려한다.

참고 자료

없음