목차

1. 문헌고찰
1) 서맥
2) 심방세동

2. 간호과정 Case 사례 연구
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 간호계획
4) 간호중재
5) 간호평가

3. 느낀점

본문내용

서맥
1.정의
동방 결절의 정상 파동보다 더 느려진 상태.

2.원인
• 과격한 운동.
• 저체온증, 삽관.
• 갑상선기능저하증.
• 동방결절의 질병(Sinus node disease) - Sinus Sick Syndrom
- 미니어처 슈나우져에서 가장 다발하고 동방결절의 본질적인 질환으로 간헐적, 심한 동성 서맥, 동성 정지(sinus arrest), 동성블록(sinus block), 심실위의 맥박이상(supraventricular escape rhythm) 및 때때로 발작성 의 심실위 빈맥(supraventricular tachycardia)이 보임.
• 지속적인 심실정지(persistent atrial standstill).
- 스프링거 스패니얼의 유전적인 질환으로 심실근 이형성으로 인해 발생.
- 서맥, P파의 소실, 심실위(supraventricular) 혹은 심실의 맥박이상이 특징.
- 혈청내 칼륨농도는 정상수준으로, 일시적인 심실정지와 감별할 수 있음.
• 방실차단(atrioventricular block, AV block).
- 방실결절을 통한 심전도의 지연 혹은 차단으로 인하여 발생.
- 1등급(원발성) 방실차단 : 과다한 미주신경긴장이나 강심제의 독성으로 인해 발생하고 P-R간격을 지연.
- 2등급(속발성) 방실차단 : 방실결절을 통한 자극전도의 일시적인 소실이 특징.
- 3등급 방실차단 : 방실결절을 통한 전도의 완전한 소실로써 심전도검사시 완전한 A-V의 분리가 특징.
• 약물 섭취(Acepromazine, Xylazine, 2-agonist류, Digoxin, Propranolol, Diltiazem, Pilocarpine, 마취제).
- 고칼륨혈증, 고칼슘혈증, 고마그네슘혈증, 저산소증.

3.발병기전
• 격심한 운동 및 약물, 기타 질환 - 동방결절의 부교감신경성 반응이 상승하거나 교감신경성 반응의 감소 - 서맥을 일으킴.

참고 자료

없음