소개글

"여성간호학 AROM 가스교환장애, 불안 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호진단
1) 제대압박과 관련된 태아의 가스교환장애
2) 태아 안위와 관련된 불안

2. 간호사정

3. 간호목표

4. 간호계획 및 이론적근거

5. 간호수행

본문내용

간호진단1. 제대압박과 관련된 태아의 가스교환장애

주관적 자료
- "수축하는 느낌이 들어요." by 대상자
객관적 자료
- AROM 실시 후 질 검사 시, 제대가 만져짐.
- 자궁 수축 시, 가변성 하강을 보임.

장기목표
- 태아는 저산소증으로 인한 합병증이 나타나지 않는다.
단기목표
- 산모는 제대에 가해지는 압력을 완화시킬 수 있는 자세를 취한다.
- 태아의 FHR의 양상이 정상으로 유지된다.

간호계획 및 이론적 근거
① 태아의 FHR 리듬의 변화와 양상을 확인한다.
이론적 근거 : 태아 저산소증은 제대 압박으로 인해 혈액 흐름이 줄어들어서 발생하는데 빨리 해결되지 않으면 큰 위험 상황이 생겨 태아 심박동 양상을 확인하는 것은 중요하다.
② 멸균 질 검진 시 손가락으로 제대를 촉진한다.
이론적 근거 : 제대를 촉진하여 압박을 감소시켜 제대에 가해지는 압력을 완화시킬 수 있다.

참고 자료

없음