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ARF(급성호흡부전) 아동실습 케이스스터디

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최초 등록일
2021.11.09
최종 저작일
2020.02
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소개글

"ARF(급성호흡부전) 아동실습 케이스스터디"에 대한 내용입니다.

목차

A. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 현병력
4. 신체사정
5. 배설 양상
6. 영양양상

B. 질병에 대한 이론적 고찰
1.진단명: DM with ketoacidosis(당뇨병성 케토산증)
2. 원인과 병태생리
3. 주 증상
4. 진단 검사
5. 치료
6. 간호
7. 합병증
8. 참고문헌

C. 검사결과

D. 투여 약물

E. 간호과정

F. 참고문헌

본문내용

3. 현병력
- 주 호소: 기침, 가래
- 발병 시기 및 양상: 2020년 1월 10일
- 입원경로: 2020.01.10.~2020.1.15. Acute Respiratory Failure로 입원치료를 받았지만 기침, 가래가
호전되지 않아서 타병원에 내원하였다가 결국 호전되지 않아서 본원으로 외래 통해 입원
- 가족력: x
- 평소 복용 약물: x
- 기타 진단명: pneumonia, cerebral palsy, Tracheal malacia, gastrostomy status,
coronavirus infection
-기타 호소: 언어장애, 성장/발달 이상, 신체 마비/기형

<중 략>

B. 질병에 대한 이론적 고찰
1.진단명: DM with ketoacidosis(당뇨병성 케토산증)
-당뇨병성 케토산증(DKA)이란 당뇨병 환자에서 발생하는 가장 중요한 급성 대사성 합병증으로 신체에 필요한 에너지를 당보다 지방을 사용함으로써 야기되는 지나친 혈류속의 산대사물의 축적과 수분과 당의 손실에 의해 발생하는 질환이다.

2. 원인과 병태생리
-인슐린이 결핍되거나 인슐린에 대한 신체의 감수성이 변화되면 포도당은 세포대사에 사용될 수 없고 신체는 에너지원으로 주로 지방 등 다른 영양소를 선택하게 된다. 그 결과 지방은 지방산으로 분해되고 지방세포 안의 글리세롤은 간에서 케톤체(ketone body)로 전환된다.

-케톤은 유기산으로 다량의 수소이온을 생산하여 혈장의 pH를 떨어뜨린다. 그러면 혈장의 완충제인 중탄산염은 수소이온과 결합하여 형성하며, 탄산은 분해되어 물과 이산화탄소가 된다. 호흡계는 과도하게 축적된 이산화탄소를 제거하기 위하여 호흡의 깊이와 수(kussmaul respirations)를 증가시킨다.

-과다한 케톤체는 소변(케톤뇨, ketonuria)과 폐(아세톤 호흡, acetone breath)로 배설된다. 혈중 케톤체(케톤혈증, ketonemia)는 강한 산성으로 혈청의 산도를 낮추어 케토산증(ketoacidosis)을 유발한다.

참고 자료

홍경자 외 『아동간호학Ⅱ』. 수문사, 2012
안효섭 외 『홍창의 소아과학』. 제 11판 (주)미래엔, 2016
네이버 두산백과
질병관리본부-건강정보
이은희 외 『비판적 사고에 기반한 간호과정』. 고문사, 2019
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