소개글

영화 뷰티플마인드에 관한 간호과정입니다.
간호진단: 3개, 간호과정: 2개 작성하였습니다.

목차

1. 간호사정(Assessment)
A. 일반적 사항(General appearance)
B. 정신과 관련사항
C. 영역별 사정
D. 가족사정(Family Function Assessment)

2. 간호진단

3. 간호과정 (1)

4. 간호과정 (2)

본문내용

B. 정신과 관련사항

1) 입원 당시 증상
⦁ 최초 발생 시 주 증상 : 망상(정부기관에서 암호해독을 하고 있으며, 그로인해 소련으로부터 위협을 당하고 있다고 생각함), 환각(허상의 인물이 실제로 존재한다고 생각하고 행동함), 와해된 언어(맥락에 맞지 않는 말을 함)
⦁ 발병 시기 : 대학원 재학 이후
⦁ 입원 동기 : 과대망상, 환각, 와해된 언어 등으로 자신의 신체에 손상을 입히고, 환각(사실은 존재하지 않는 비밀요원)으로 인해 아내에게 신체적인 폭력을 가함. 생물학적 치료를 위해 약물치료를 진행하였으나 스스로 약물을 중단하여 증상이 심해졌으며, 가정에서의 부모 역할을 제대로 수행하지 못하자 아내와 정신과 의사(로젠)에 의해 약물 주사 투여 후 강제 입원함

2) 현재 질병상태
⦁ 사정일의 주 증상 및 문제 : 과대망상, 환각, 와해된 언어, 자해, 타인에게 폭력을 행함
⦁ 발병일로부터 사정 일까지의 병동생활(치료에 협조적인지, 대인관계, 활동양상, 수면, 영양, 개인위생 등) : 치료에 비협조적(스스로 약물치료 중단, 할 일이 있다며 나가려 함), 대인관계 원활하지 않음(혼자 허공에 말을 하거나 맥락에 맞지 않는 대화를 함, 자신과 맞지 않으면 화를 내거나 자해를 시도함), 활동은 주로 집과 직장에서 활동함. 수면은 망상이 있을시 수면을 제대로 취하지 못함. 수염을 잘 깎지 않는 등 위생상태는 좋지 않음
⦁ 질병에 대한 환자의 인식(Insight) : 자신의 질병에 대해 인식하지 못함

3) 개인력 ( 과거력 )
⦁ 정신과적 과거력 : -
⦁ 타과에 관련된 과거력 : -
⦁ 병전 성격 : -

4) 가족력
⦁ 정신과적 과거력: -

C. 영역별 사정

1) 신체 영역

(1) 영양상태 (식사의 규칙성, 식사량, 다이어트 여부): 규칙적으로 식사함.
(2) 위생상태 (세수, 목욕, 머리감기, 의복 갈아입기 등의 자가 간호 여부) : 증상이 심할 때는 수염을 깎지 않는 등..

<중 략>

참고 자료

휴물린알주 100단위. 약학정보원(인터넷); (2021.04.16.)
http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A4370A0009
이미형 외. 정신건강간호학. 제6판. 서울: 현문사; 2019. p.183-211.