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조현병 간호과정(간호진단 2개)

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최초 등록일
2022.05.13
최종 저작일
2021.05
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소개글

"조현병 간호과정(간호진단 2개)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 환청과 관련된 비효과적 대처
2. 대인관계 기술 저하와 관련된 사회적 상호작용 장애

본문내용

Nursing Implementation
1. 예정된 시간(저녁식사 전)에 일관적으로 대상자에게 접근하여 대화하였다.

2. 대상자 면담과 차트를 통해 환청 대처기전을 사정하였다.
- 대상자는 주로 환청에 반응하여 같이 이야기한다.

3.대상자와 면담을 통해 환청의 내용을 사정하였다.
- 간호사:목소리가 무엇을 말하고 있나요?
대상자: 저를 칭찬할 때도 있고 비난하면서 싸우려고 할 때도 있어요.

4. 대상자가 혼잣말을 하고 있을 때 환청을 듣지 않았음을 말하였다.
-간호사: 저는 아무소리도 듣지 못했는데, 00님은 무슨 소리를 듣고 있나요?”
대상자는 혼잣말을 멈추고 다른 일을 하였다.

5. 현실 기반의 활동에 대상자를 참여시켰다.
5-1. 환청이 있을 때 좋아하는 음악을 듣도록 하였다.
5-2. 책에 실린 사진에 관해 이야기하였다.
5-3. 날씨에 관해 이야기하였다.
5-4. 대상자의 이름을 확실히 불러주어 현실감을 강화시켰다.

6. 환경적인 자극을 최소화하였다.
6-1. 동일한 간호사를 시설에 배치하였다.

참고 자료

없음

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