소개글

"만성 신부전 Case study (문헌고찰, 간호과정 모두 포함)"에 대한 내용입니다.
간호진단 3개 간호과정 1개입니다.
단기목표 3개
진단적, 치료적, 교육적 계획 각각 3개 이상이며 교수님께서 이론적 근거를 자세하게 잘 작성했다고 말씀하셨습니다.
간호과정 중 간호평가는 포함되어있지 않으니 참고바랍니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 임상증상
4. 진단적 검사
5. 치료 및 간호
6. 간호중재
7. 합병증 및 예후

Ⅲ. 사례연구
1. 대상자 사정
2. 개념지도
3. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
신장은 우리말로 “콩팥”이라고도 불리며 좌우 양쪽에 하나씩 존재하는 장기이다. 혈액 속의 노폐물을 걸러내어 소변으로 배출시키고 혈액 속의 전해질 농도를 조절하거나 혈압을 조절하는 등 다양한 기능을 수행하는데 이러한 신장이 기능을 하지 못하게 되는 상태를 신부전, 신장이 만성적인 기능 부전에 이른 상태, 다시 말해 신장이 제 기능을 못하여 다양한 전신적인 문제를 발생시키는 상태를 말한다. 이러한 신부전은 심혈관계 질환, 빈혈 및 골다공증 등과 같은 합병증 발생하게 되는데 대한신장학회의 발표에 따르면 국내 성인 9명 중 1명인 약 460만 명이 만성콩팥병 환자로 추정된다. 또한 만성신부전 환자가 일반인보다 사망률이 높고, 병이 진행될수록 심혈관계 질환, 빈혈 및 골다공증 등과 같은 합병증 발생이 증가하는 질환이다. 현재 한 번 만성신부전으로 손상된 신장 기능을 되돌리는 방법은 없어 만성신부전은 예방하는 것만 답이라고 강조되고 있다. 환자 수의 증가, 질병의 위험성이 높은 것을 미루어 보았을 때 이에 따른 만성신부전에 대한 학습과 인공신장실 실습으로 특정한 환자의 케이스를 적용하여 보다 정확하게 질병을 이해하고 병태생리와 진단검사, 간호진단까지 적용해 보고자 한다.

Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
만성신부전(Chronic renal failure, CRF)

1. 정의
만성신부전은 점진적이고 비가역적인 콩팥 기능의 상실로, 3개월 이상 토리여과율이 60mL/min/1.73m² 이하일 때를 말한다.
< 만성신부전의 단계 >
단계
토리여과율 (mL/min/1.73m²)
1단계
90이상
2단계
60~89
3단계
30~59
4단계
15~29
5단계
15미만 (투석 또는 이식 필요함)

2. 병태생리
콩팥의 70~80%가 기능을 하지 못하더라도 효과적인 토리여과율을 유지할 수 있다. 이는 손상받은 콩팥단위(네프론)가 기능을 하지 못해도, 남은 정상 콩팥단위가 이를 보상하기 때문이다. 이 상태가 오래 지속되면 보상 기전이 파괴되어 콩팥기능부전상태가 된다. 그 결과 토리여과율이 감소하고, 소변 생성과 수분 배설에 이상이 오며 전해질 불균형이 발생한다.

참고 자료

없음