소개글

"여성간호학실습(A+) 자궁근종 간호진단(급성통증, 고체온, 불안)"에 대한 내용입니다.

목차

1. A.질병에 대한 문헌고찰
1. 정의
2. 분류
3. 원인
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료 및 간호
7. 자궁근종 수술요법
Ⅰ. 자궁근종절제술(Hysteromyomectomy)
Ⅱ. 복강경 자궁절제술(Laparoscopic hysterectomy)
Ⅲ. 복식자궁절제술(Total abdominal hysterectomy)

2. B.자료수집
a. 개인력
b. 월경력
c. 임신력
e. 주요 건강문제
f. 가족력
g. 현재 건강상태
h. 생활양식과 습관
i. 신체검진
j. 골반검사 소견
k. 임상검사 소견
l. 검사결과
m. 투약정보

3. C.간호과정
① 간호문제목록
② 간호진단목록
③ 간호진단
#1. 수술 부위 절제와 관련된 급성통증
#2. 침습적 처치로 인한 염증반응과 관련된 고체온
#3. 질병 및 수술에 대한 지식부족과 관련된 불안

4. D.참고문헌

본문내용

간호진단
수술 부위 절제와 관련된 급성통증
정의: 실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련되거나 이런 손상을 기술하는 불쾌감이나 감정의 경험으로 경한 수준에서 심한 강도까지 급성 또는 천천히 발생하며 끝이 예상되거나 예견되는 유형

간호목표
[단기목표]
1. 대상자는 1일 이내에 NRS 점수가 5점 이하를 유지한다.
2. 대상자는 1일 이내에 비약물적 통증 완화법에 대해서 2가지 이상을 말로 표현한다.
[장기목표]
1. 대상자는 퇴원 시까지 NRS 점수가 3점 이하를 유지한다.
2. 대상자는 퇴원할 때까지 통증이 경감되고 편안하다고 말로 표현한다.

간호계획
진단적 간호계획
1. 4시간마다 V/S를 측정한다.
이론적 근거-활력징후는 대상자의 상태를 알려주는 가장 기본적인 지표로 단기간에 환자의 상태를 확인할 수 있다. 합병증 진단을 위해 기초자료로 사용이 되어 문제시 원인을 찾을 수 있다.

2. 대상자의 통증 부위, 양상, 지속, 점수를 사정한다. - 통증척도(NRS)
이론적 근거-통증 사정은 통증관리를 계획하는 첫 단계이다, 통증 부위와 양상, 지속 정도를 사정하여 대상자의 상태를 파악하고 통증과 관련된 적절한 간호를 수행하기 위해서 통증 점수를 사정한다.

참고 자료

아산병원, https://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
질병관리청 국가건강정보포털, 자궁근종, https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=2687
여성건강간호교과연구회, 「여성건강간호학1」, 수문사, 2020, 324~326p, 362~364p
김용만(2015), 자궁근종의 치료: 어떤 방법을 선택할 것인가?, 대한의사협회지, 58(12), 1147-1153
약학정보원 www.health.kr