소개글

중환자실 실습하면서 열심히 작성한 case study입니다~ 많은 도움 되시길 바랍니다~

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1.원인과 위험요인
2.급성신부전의 단계
3.임상증상
4.진단 검사
5. 치료
6. 급성신부전의 핍뇨기 간호지침
7. 이뇨기 간호지침
8.급성신부전증의 예방법
Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
1) 개인력
2)건강력
3) 신체검진
4) 진단검사
5) 치료 및 경과
Ⅱ. 간호과정 적용
Ⅲ. 평가

본문내용

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
1) 개인력
72세 여자인 김모씨는 아들과 함께 현재 광안동에 살고 있다. 직업은 없으며 교육정도는 초등학교까지 졸업했고 종교는 불교이다. 남편은 2년전 뇌출혈로 사망했으며 면회는 아들과 딸들, 손자가 번갈아가며 하고 있는 중이다. 소변은 하루에 3~4번 보며 대변도 1~2일에 1회씩 잘 보는 편이라고 한다.

2)건강력
(1) 현병력
- 1개월 전 Low Back Pain있어 수영한서병원 방문해 L2~3 compression Fx 진단받고 입원치료없이 집에서 안정가료 하면서 외출 자제하고 한의원에서 지냈으나 식사량 점차 줄면서 General weakness 점점 진행되었음. 1주일전부터는 LBP 심해지면서 General weakness 악화되고 dysarthria(말더듬증), dysphagia(연하곤란증) 보여 2006년 2월 4일 센텀병원 방문해 혈액검사상 신장기능 안좋다는 이야기 듣고 큰병원 원하며 본원 ER을 통해 내원해 ARF 진단받음. 과거 신장력은 없는 상태이며 Azotemia 보여 Femoral쪽으로 HD catheter insertion 후, HD 시행한 후 ICU Adm

(2) 과거력
- 25년전 GB stone으로 cholecystectomy 시행.
2년전 IHD stone 으로 lobectomy, segmenectomy 시행.

(3) 가족력
- 부모님은 특별한 질환없이 노환으로 돌아가셨고 남편은 2년전 뇌출혈로 사망했으며 딸5명과 아들 1명이 있는데 특별한 건강문제 없이 잘 지내고 있다.

참고 자료

없음