목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 본론
① 간호정보 조사지
1. 일반정보
2. 건강과 관련된 정보
② 임상검사
③ 약물
④ 간호과정 적용

Ⅳ. 결론 및 실습 소감

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
신장은 우리 인체에서 항상성 유지 및 여러 인체의 기능을 조절해주는 역할을 하는 가장 중요한 장기 중 하나이다. 그렇기 때문에 신장이 손상을 받아 제 기능을 상실하고 만성화가 될 경우 평생 투석을 받으며 살아가야 한다. 현재 우리 사회가 고령화 사회로 접어들면서 신부전과 같은 만성질환 환자가 급격하게 증가하고 있는 추세이다. 이에 따라 투석을 받는 환자들도 임상에서 자주 마주하게 된다. 따라서 본 Case study는 신부전과 관련된 적절한 간호를 제공하여 질병이 악화되는 것을 예방하는데 도움을 주기 위해 시도하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 해부생리
신장은 제11, 12 흉추에서 제3요추 사이에 척추를 따라 좌우 하나씩 존재하는 후 복막 장기이다. 신장은 크게 피질, 수질, 신우로 나뉜다. 피질과 수질에서 소변을 생성하면 신우는 만들어진 소변을 모아 요로를 거처 방광에 저장되었다가 요도를 통해 배출된다. 이때 이 과정에서 신장은 대사로 인해 생긴 노폐물을 배설하고 신체 내 물과 염의 농도를 정밀하게 조절하며 혈장의 산성도를 적절히 유지하면서 적혈구생성인자, 레닌, 프로스타글란딘 같은 호르몬을 분비하는 내분비장기의 기능도 한다.

<중 략>

Ⅲ - ④ 간호과정 적용
** 간호진단 우선순위 **
#1. 신장 기능 저하와 관련된 불안
#2. 혈압 조절과 관련된 지식부족

#1. 신장 기능 저하와 관련된 불안
간호사정
주관적 자료
“신장 결과가 안 좋게 나올까봐 잠도 못 잤어요...”
“신장이 더 안 좋아지면 어떻게 해요,,지금도 몸이 다 안 좋은데,,,너무 불안해서,,.”
“불안 점수는 지금 8점이예요”
“인터넷을 보니까 조직검사 안 좋은 예들이 너무 많던데요..”

객관적 자료
 진단명 : AKI(ARF; 급성신부전)
 입원 당시 불안 척도 사정 시 8점이었다.
 입원 이후 4일까지 불안으로 인해 Intake가 –600이었다.
 불안으로 인해 잠을 잘 못자는 것을 확인하였다.

참고 자료

기본간호학Ⅱ (현문사. 손정태, 장은희 외 5명) - Chapter 32. 안전, Chapter 46. 영양, Chapter 47. 배뇨
성인간호학 하 (현문사. 박정숙, 이미화 외 3명) - Chapter 18. 신장과 요로계 장애 대상자 간호
간호사를 위한 임상약리학 (E*PUBLIC. 김수경 외 28명) - Chapter 26. 이뇨제
간호과정과 비판적 사고 (현문사. 원종순, 김남초 외 2명)
간호과정 (현문사. 최순희 외 2인)
[네이버 지식백과] 급성신부전 [acute renal failure] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[네이버 지식백과] 혈액투석 [hemodialysis] (국가건강정보포털 의학정보)
의약품사전 - http://www.kmle.co.kr/
의약품이미지 - https://www.google.co.kr/
의약품 – http://www.kimsonline.co.kr/- kims 의약정보센터