목차

1.자궁수축과 관련된 통증
1) 간호사정
2) 간호목표
3) 간호계획
4) 간호수행
5) 간호평가

2.분만과 관련된 불안
1) 간호사정
2) 간호목표
3) 간호계획
4) 간호수행
5) 간호평가

본문내용

1 : 자궁수축과 관련된 통증
주관적 자료:
“배가 많이 아파요.”
“갈수록 더 아파요.” “대변 마려운 것 같은 느낌들면서 아파요.”

간호목표
1. 대상자는 통증을 조절하는 방법을 이해하고, 적용한다.
2. 대상자는 분만 2기까지 스스로 라마즈 호흡법을 수행할 것이다.

간호계획
1. 활력징후를 사정한다.
→ 대상자의 활력징후는 신체 사정을 평가하는 가장 기본적인 지표이며 그에 따른 처
치를 즉각적으로 할 수 있음.

2. 자궁수축과 관련한 통증의 양상, 빈도, 기간 등을 사정한다.
→ 진통간격을 사정함으로써 분만 상태가 어느 정도 진행되었는지, 통증의 정도를 파
악하여 적절한 간호를 할 수 있음.

3. 통증을 인정하고 배우자에게 산모를 격려하며 정서적 지지를 제공하도록 교육한다.
→ 정서적 지지를 제공함으로써 대상자의 심리적 안정을 향상시킬 수 있음.

4. 자궁 수축 시에 남편이 등 또는 허리를 부드럽게 마사지해주도록 남편을 교육한다.
→ 적당한 피부자극은 통증완화에 도움이 될 수 있다. 직경이 큰 신경섬유를 자극하
면 관문이 닫히게 되어 통증 충격이 피질로 전파 되는 것을 막음.

5. 통증완화를 위한 호흡법을 교육한다.
→ 라마즈 호흡법은 태아에게 적절한 산소공급과 호흡법에 집중하게 하는 비약물적
통증관리요법임.

6. 대상자에게 편안한 체위를 취해준다.
→ 측위는 자궁과 태반관류를 증진시키고 요통을 완화시킴.

7. 자궁의 수축과 수축사이에 충분한 휴식을 취해준다.
→ 휴식을 취함으로 대상자가 다음 진통에 대비할 수 있게 됨.

참고 자료

없음