목차

1. 건강문제와 관련요인과 증상 및 증후군
2. 간호과정 적용

본문내용

사정
주관적 자료
“어서 불꺼. 언니네 집에 가있어. 차를 타고 큰 길로 달려”
“작은 소리로 얘기해야돼 도청기로 몰래 엿듣고 있을지도 몰라.”
“소련 사람들이 날 죽일거야”
“찰스, 소련 사람이야 신고해, 찰스”
“당신은 가짜야, 진짜가 아니야”

객관적 자료
-진단: schizophrenia
-처방된 약을 먹지 않는다.
-집 안의 불을 모두 끄고 지낸다.
-창문 블라인드 사이로 밖을 자꾸 쳐다본다.
-혼자 이리저리 돌아다니며 불안한 표정을 짓는다.
-허공에 소리를 친다.

간호진단
망상적 사고로 인한 인지부조화와 관련된 불안

목표
장기목표
망상적 사고가 줄어들어 불안이 감소되었음을 말로 표현한다.
단기목표
①불안척도에서 불안의 단계가 감소할 것이다.
②항불안제의 투여량이 감소할 것이다.
③망상의 강도가 줄어들 것이다.

참고 자료

없음