소개글

실습 학점 올 A+, 평균학점 4점대 학생이 쓴 급성신부전 간호과정입니다.
꼼꼼하게 잘 했다고 교수님께 칭찬 받은 케이스입니다.
문헌고찰, 간호과정 모두 열심히 작성했기 때문에 절대 후회안하실거예요!
케이스 자부합니당 ㅎㅎ,,

간호진단 #1. 신기능 저하와 관련된 체액과다
간호진단 #2. 식욕부진과 관련된 영양불균형

(간호진단은 2개, 간호과정은 1개 (#2. 식욕부진과 관련된 영양불균형) 입니다!)

목차

I. 서론
A. 연구의 필요성(사례선정 이유)
B. 연구방법

Ⅱ. 본론
A. 중환자실 입원기록지

B. 문헌고찰
1. 질환의 정의
2. 급성 신부전의 원인과 분류
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단방법
6. 치료 및 간호

C. 사례환자 객관적 자료
1. 진단검사 및 치료효과 확인을 위한 검사
2. 임상검사
3. 약물
4. 자료요약

D. 간호과정

Ⅲ. 결론
A. 느낀점
B. 참고문헌

본문내용

A. 연구의 필요성(사례선정 이유)
◆ 이번 00대학교병원 외과계 중환자실 (SICU)에서 임상실습을 하면서 특히 신장질환으로 인해 입원 및 치료를 받고 계시는 대상자를 많이 접할 수 있었다. 그 중 급성 신부전(ARF)은 중환자실에 입원하는 환자의 약 30%에서 나타날 정도로 많은 비율을 차지하고 있을 뿐 아니라 급성 신부전 증상으로 입원한 환자의 병원 내 사망률이 4.8%이며 퇴원 후 2년 이내 사망률이 27.6%로 대장암 5년 사망률(23.7%)보다 높은 것으로 나타났다. 신장은 노폐물을 배설하고 산, 염기 및 전해질 대사 등 체내 항상성을 유지하는 기능을 하는 중요한 장기중 하나이다. 신장의 무게는 전체 체중의 0.4%밖에 되지 않지만 기능이 심하게 저하되거나 소실되면 생명을 유지하기 어렵다. 즉 신장은 생명의 유지에 매우 중요한 기능을 수행한다. 이렇게 중요한 신장의 기능이 저하된 급성신부전의 환자에게는 어떤 병리기전에 의해 신장 기능의 저하가 오며 어떠한 증상이 일어나는지, 그리고 어떠한 간호 및 치료를 수행해야 하는지 궁금증을 느껴 사례 선정의 대상으로서 크게 관심을 가지게 되었으며 00대학교병원 SICU 실습을 통해 접하게 된 급성 신부전 대상자를 관찰하고 대상자의 EMR 차트를 통해 자료를 수집하고 분석함으로써 치료와 간호중재에 대해 구체적으로 알아보기 위해 연구사례 주제로 선정하게 되었다.

B. 연구방법
연구 대상
◆ 00대학교병원 제0중환자실 SICU(외과계 중환자실) 급성 신부전으로 입원한 000님

연구 방법
◆ 대상자 직접 관찰(Observation), EMR chart를 통한 간호일지 및 진단검사 결과보고서, 주치의 회진 관찰 등을 참고하여 자료를 수집 및 분석하였으며 담당간호선생님의 간호수행 관찰과 질의응답 및 병명에 대한 문헌고찰을 통한 자료수집을 통해 심층적인 연구를 진행하였다.

참고 자료

황옥남外 8명 (2019). 성인간호학 하권 (제7판), 현문사
박금주外 10명 (2019). 비판적 사고와 간호과정, 계축문화사
차영남外 3명 (2013). NANDA 간호진단과 중재가이드, 서울: 현문사
약학정보원, https://www.health.kr/main.asp
드러그인포, www.druginfo.co.kr