소개글

A 받았던 케이스입니다. "만성신부전 간호과정"에 대한 내용입니다.

간호진단 3개 간호과정 3개 있습니다.

신부전에 의미있는 간호과정은 2번과 3번에 있습니다.

목차

A. 자료 수집 – 검사소견, 약물투여 기록

B. 간호과정 적용사례
1. 간호사정
1) 자료수집
2) 자료분석
Subjective, objective data의 분석과 종합
2. 간호진단
실제적, 잠재적 문제를 EPS(etiology, problem, sign & symptom)system으로 서술
3. 간호계획
1) 간호목표(장기, 단기)
2) 간호활동 계획, 이론적 근거
4. 간호수행
5. 간호평가

C. 참고문헌

본문내용

A. 간호사정 – 검사소견
1) 일반혈액검사(CBC & ESR)
검사명
정상치
결과
일시
임상적 의의
HGB
12~16
7.6 ▼
2023-07-10
▲ : 적혈구 증가증, 다혈구혈증
▼ : 빈혈, 간경화, 백혈병, 심한 출혈
HCT
36~48
22.3 ▼
▲ : 다혈구혈증, 황달, 선천성심질환, 고산병, 폐기종
▼ : 빈혈, 부종, 간경변증, 출혈
RBC
3.4~5.2
2.57 ▼
▲ : 부신부전증, 탈수, 심한 설사, 심폐질환, 다혈구증
▼ : 각종 빈혈, 출혈, 과립구 감소증, 골수 기능부전
WBC
4~10.8
7.8
▲ : 급성 감염, 외상, 염증, 악성 종양, 백혈병, 순환장애
▼ : 재생불량성 빈혈, 과립구 감소증
PLT
150~400
124 ▼
▲ : 골수증식성 질환, 원발성 혈소판 증가증, 진성 다혈구증, 만성 백혈병, 출혈
▼ : 재생불량성 빈혈, 거대적아구성 빈혈, 백혈병, 급성백혈병 자가면역질환, 다발성골수종, 골수섬유종
neutrophil
(%)
40~80
80.5 ▲
▲ : 감염증, 염증, 심근경색, 골수성 백혈병
▼ : 장티푸스, 수두, 홍역, 풍진, 인플루엔자, 방사선조사
lymphocyte
(%)
25~50
10.9 ▼
▲ : 바이러스감염증, 림프성 백혈병
▼ : Hodgkin’s disease, 알러지질환
monocyte
(%)
0~9
6.9
▲ : 세균성 감염, 교원병
▼ : 약물치료, 스테로이드
eosinophil(%)

0~7
1.4
▲ : 기생충감염, 알러지질환,기관지천식, 과민성 질환
▼ : 장티푸스, 홍역
basophil
(%)
0~1.8
0.3
▲ : 만성 골수성 백혈병,진성 다혈증, 에스트로겐 투여, 스트레스
▼ : 알레르기 감염, 급성 감염
neutrophil (#)
1.5~7.5
6.28

참고 자료

간호진단 정의와 분류 2021-2023, 학지사메디컬, Herdman Kamitsuru Lopes 공저
간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, 박은영 외
비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사, 이은희 외