모습이 관찰됨 - 혼자 중얼거리며 대화하는 모습 관찰됨 - 혼자 웃다가도 시무룩한 표정을 지음 간호진단 환청과 관련된 불안간호목표 장기적 목표 단기적 목표 퇴원 시 까지 불안의 ... 자주 배회하는 모습을 보임 간호진단 불안과 관련된 수면 양상의 장애 간호목표 장기적 목표 단기적 목표 퇴원 시 까지 정상적인 수면패턴을 갖는다. ... 언어적 의사소통의 장애 간호목표 장기적 목표 단기적 목표 퇴원 시까지 환자는 사회적으로 수용되는 방식으로 언어적으로 대화하는 능력을 보인다.
장기목표 대상자는 사고내용장애를 경험하지 않고 현실적으로 사고 할 것이다. 간호중재 간호계획 이론적 근거 간호수행 대상자의 불안의 정도를 파악한다. ... 간호진단 자신이 배에 칼이 찔렸다는 망상과 관련된 불안 단기목표 대상자는 3일 이내에 만났을 때 밝게 웃으며 인사 할 것이다. ... 정신간호 과정 1. 주요 문제(간호문제 목록) : 자신이 배에 칼이 찔렸다는 망상과 관련된 불안 2.
간호목표 계획 불안 야기하는 상황 확인하 고 치료적 반응 보인다 수행시 불안해 하는 태도 X 조용하고 차분한 환경 제공 처방된 약물 투여 환자에게 교육 ( 이완요법 ) 가까이 관찰 ... 단기 목표 : 3 일 이내 불안감을 감소시킨다 . ... 비효과적 호흡양상 장기 목표 : 정상적인 호흡이 유지 간호목표 계획 숨쉬기 편한 자세 유지 휴식을 권장 활력징후 시간마다 측정 ABGA 측정 호흡양상을 사정 처방된 약물을 복용 산소를
간호평가 ▷장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 벡불안척도가 16점 미만이 되었다. ▷단기목표 : 대상자는 7일 이내 스스로 완화요법을 사용하였다. ... 간호진단 대인관계 능력부족과 관련된 사회적 고립 간호목표 ▷장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 자신의 감정을 말로 표현한다. ... 간호진단 운동 부족과 관련된 변비 간호목표 ▷장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 2일에 1번 배변한다. ▷단기목표 : 대상자는 7일 이내 자발적으로 병실 밖에서 운동한다.
얕고 빠른 호흡 간호목표 장기 목표 1주일 이내 불안을 야기하는 상황이 호전되어 불안감이 적어졌다고 표현한다. 단기 목표 3일 이내 불안감을 감소시킨다. 계획 1. ... 대상자로 하여금 불안을 야기하는 상황을 확인하고 치료적인 반응을 보인다. 2. 간호 수행 시 서두르거나 불안해하는 태도를 보이지 않도록 한다. 3. ... 불안을 경감하기 위더니 불안척도가 다소 감소되었다고 함) 간호진단 ③ : 불충분한 식이 섭취와 관련된 영양 불균형 사정 주관적 자료 객관적 자료 ?
객관적 자료 RR 28회/min 간호진단 지식부족과 관련된 불안간호목표 단기목표: 환자는 1일 이내에 산소공급을 낮은 유량으로 받아야 하는 이유에 대해 인지하였다고 표현하고 설명한다 ... 장기목표: 환자는 퇴원 전까지 불안을 호소하지 않는다. ... “산소 좀 빨리 주세요” 객관적 자료 SpO2 80% BP 160/70 mmHg RR 28회/min 간호진단 과도한 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상 간호목표 단기목표: 환자는 1일
간호평가 장기목표 대상자는 퇴원 시까지 자신의 변화에 대한 불안이 없어졌다고 말로 표현한다. ... 간호평가 장기목표 대상자는 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않는다. (진행 중) 단기목표 ① 대상자는 처방된 진통제 투여 후 1시간 이내에 NRS 점수가 3점 이하가 된다. ... 단기목표 ① 대상자는 처방된 진통제 투여후 1시간 이내에 NRS 점수가 3점 이하가 된다. ② 보호자는 교육 후 대상자의 통증 간호방법을 2가지 이상 말할 수 있다. ③ 대상자는 1일
간호목표 장기목표 : 대상자는 퇴원 전까지 자신만의 두려움을 감소시킬 수 있는 방법을 말할 수 있다.. ... 단기목표 2: 대상자는 2주일 이내로 불안과 두려움으로 인한 호흡에 불편감을 호소하지 않을 것이다. 4. 해결 방안 ※ 최종 문제해결방안에 대해 요약 · 정리해주시기 바랍니다. ... 간호계획 및 수행 1) 지식측면: -활력징후, 치료 시(투약) 마다, 수술 시에 이해하기 쉽고 자세하게 목적과 절차에 대해 설명한다.
간호목표 - 대상자가 통증이 3일 이내에 NRS 3점에서 1점으로 감소하였다고 말할 것이다. 간호계획 1. 대상자의 통증의 정도와 특성을 사정한다. 2. ... 간호목표 - 대상자는 교육을 받고 수술 후 관리에 대해 얘기할 수 있을 것이다. 간호계획 1. 대상자에게 자궁저부 마사지에 대해 교육한다. 2. ... 간호평가 - 대상자는 불안이 감소되었다고 얘기한다.(기대되는 결과)
조현병 간호 케이스 (1) 간호진단 - 의학적 진단과 간호진단 (2) 간호계획 1) 간호목표 - 장기 목표 - 단기 목표 2) 간호 계획 (3) 간호수행 1) 주요 간호문제와 수행 ... 자존심 저하 : 자신에 대한 부정적인 평가나 감정 의학적 진단과 간호진단 (2) 간호계획 1) 간호목표 성공적인 치료결과의 주요소 : 조현병의 조기 수행과 재발예방 장기 목표: 환자가 ... 최고도의 성취 가능한 수준에서 배우고 일하며 생활할 수 있는 것 단기 목표 : 장기목표에 도달할 수 있도록 단계 설정 단기 목표의 예 ▶ 환자는 약물치료 교육집단에 참여할 것이다
간호평가 장기목표07 ... 간호목표 장기목표 ① 퇴원 시 까지 대상자는 더 이상 자살사고가 없다고 말로 표현한다. ② 퇴원 시 까지 대상자는 자신을 신체적으로 해치지 않을 것이다. ... 간호평가 장기목표 ① 퇴원 시 까지 대상자는 더 이상 자살사고가 없다고 말로 표현한다. □진행 중 ② 퇴원 시 까지 대상자는 자신을 신체적으로 해치지 않을 것이다.
간호사례연구 1. 간호진단 #1. Colles's fracture, closed와 관련된 통증 #2. 수술과정과 관련된 불안 #1. ... “팔이 괜찮은건지 모르겠으니까, 한번 만져봐봐” O : ① 수술일 : 2016/ 11/ 30 * 목표 - 대상자는 수술전,후 과정에 대해 이해하고 불안이 감소되었다고 말한다. ① 팔의 ... 진단명 : Colles's fracture * 목표 - 대상자는 통증에 대한 NRS척도가 2점이라고 말한다. - 대상자는 불편함이 감소되었다고 말한다. * 평가기준 - NRS 척도가
간호목표 단기목표 대상자는 진통시마다 스스로 이완요법을 시행한다. 장기목표 대상자는 1시간 이내에 NRS 통증 척도가 8점에서 3점으로 줄어든다. ... 장기목표 대상자의 불안함이 완화되어 안정적으로 분만한다. ... 객관적 자료 : - 땀을 흘리며 손을 떨고 있는 모습이 관찰됨. - 핸드폰만 붙잡고 있는 모습이 관찰됨. - 맥박 104회, 호흡 26회 간호목표 단기목표 1시간 이내에 대상자의 맥박과
간호진단 호흡곤란과 관련된 불안간호목표 장기목표 - 대상자는 불안해하지 않으며 편안한 상태를 유지할 것이다. ... 호흡곤란과 관련된 활동지속성장애 간호목표 장기목표 - 대상자는 활동의 지속성이 증가하여 실제적 활동수준을 유지한다. ... 기도 내 변화와 관련된 비효율적 호흡양상 간호목표 장기목표 - 대상자는 퇴원 시까지 호흡곤란과 관련된 증상이 나타나지 않는다.
간호진단 돌봄제공자 역할긴장 간호목표 보호자는 대상자의 퇴원까지 자신의 감정을 조절하며 잘 버틴다. 1. 보호자는 3일 이내에 불안감이 해소되었다고 표현한다. 2. ... 질병과 관련된 고체온 간호목표 대상자는 체온이 정상범위 내로 돌아와서 수술을 받는다. 1. ... (교육적) 간호평가 보호자는 상담 후에 불안감이 감소되었다고 표현하였다. 보호자는 3일 후에 추천한 책을 읽고 있다고 표현하였다.
간호진단과 중재, 이론적근거 외에 ‘결과(또는 목표), 평가’부분은 여러분의 케이스 대상자의 사정자료에 따라 다를 수 밖에 없다고 생각합니다. ... 문제의 해결은 장기간의 목표이다. ... 간호진단: 급성호흡곤란과 질식에 대한 두려움과 관련된 불안 결과: 대상자는 심리적 안정감 증가와 효과적인 대응기전의 사용에 대해 표현할 것이다. 중재 이론적 근거 1.
거품이 있는 끈끈한 객담 간호목표 ? 장기목표 - 대상자는 1달이내에 자가 이완법을 시행하여 불안하지 않다고 말한다. ? ... 거품이 있는 끈끈한 객담 간호목표 ? 장기목표 - 대상자는 1달 이내에 피부색이 완전한 분홍이 된다. ? ... 장기목표 - 대상자는 1달 이내에 천식 질환 및 상태에 대해 완벽히 인지한다. ? 단기목표 - 대상자는 1주일 이내에 천식에 관한 대처방안 및 간호에 대해 3가지 이상 인지한다.
